私が大学を卒業したのが昭和63年ですので現在の研修システムとは全く異なっていました。まあぼろ雑巾のように使われましたね。研修というより雑務、パワハラという概念もなかったです。大学卒業後心臓外科の医局に入局しましたが、今思うと当直表というものがありませんでした。つまり重症患者がいるかぎり当直です。術後管理に難渋した場合、何カ月も病院に泊まり込むなんでざらでした。ただ、この研修で心臓外科医に必要な最低限の基礎体力はついたと思います。
この経験から、指導者になってもっと能率的で効果的な研修方法がないか考えるようになりました。スポーツの世界でも練習方法、試合形式が見直されているように。ただ、医師として最低限の基礎体力はどうしても必要です。後でも述べますが、理不尽な研修環境が全くないというのも問題かもしれません。お坊ちゃんお嬢ちゃん育ちでは医療の厳しい現場に直面した場合に乗り切れるか？指導医としての課題と考えます。
どの診療科に将来進むとしても絶対的に必要なのは基礎体力です。一般的に言われるいわゆる体力のみでなく、持続して勉強する体力、職場環境の変化に対応できる精神力を含みます。これを絶対に学んでほしいと思います。前述しましたがこれを習得するにはある程度きつく、理不尽な思いを経験する必要があると考えます。三つ子の魂百までです。初期研修でその医師の将来が決まると言っても過言ではありません。昔Ｆ徳洲会病院の心臓外科にＮ先生（中山ではありません）という理不尽大王がおられました。現在ならパワハラで瞬時にクビ、みたいな厳しさでした。しかしながらこの先生のもとでの研修を耐えきった医師は全員成長して立派な執刀医になっています。厳しさも必要ということです。
大隅鹿屋病院では厳しさと優しさを兼ね備えた研修を目指して頑張った結果、多くの研修医が初期研修後の後期研修も選択、病院の中核として頑張ってくれています。共に勉強して立派な医師を目指しましょう。
